近日，據(jù)BBC等多家英媒報(bào)道，繼5月7日發(fā)現(xiàn)第1例猴痘（Monkeypox）病例以來(lái)，英格蘭目前已確診9例。在短短11天（5月7日至18日），美國(guó)馬薩諸塞州確診1例猴痘病例（圖1），西班牙馬德里大區(qū)發(fā)現(xiàn)23例疑似感染病例，加拿大蒙特利爾地區(qū)發(fā)現(xiàn)至少7例疑似病例，葡萄牙也發(fā)現(xiàn)了5例病例。
圖1 美國(guó)馬薩諸塞州醫(yī)生采訪（圖源：央視《天下財(cái)經(jīng)》）
英國(guó)衛(wèi)生安全局（United Kingdom Health Security Agency，UKHSA）此前表示，猴痘病毒的傳播難度較大，人類感染的風(fēng)險(xiǎn)較低，但現(xiàn)結(jié)合歐洲等其他已確診的病例，UKHSA猜測(cè)該病毒可能已經(jīng)形成了社區(qū)傳播。
猴痘是一種病毒性人畜共患病，由猴痘病毒引起。猴痘病毒較早發(fā)現(xiàn)于猴子，主要通過(guò)直接密切接觸發(fā)生傳染，易在野生動(dòng)物中傳播。雖然猴痘病毒在人與人之間不易傳播，但是直接接觸感染者的血液、體液或被病毒污染的物品（如床上用品和衣服）等，仍可能被感染。
猴痘的潛伏期大概為5-21天，初期癥狀有發(fā)高燒、頭痛、肌肉疼痛、淋巴腫大等，隨后患者的面部、四肢及生殖器會(huì)出現(xiàn)類似天花的皮疹，后面會(huì)結(jié)痂并留下疤痕（圖2）。
圖2 猴痘病變圖像（圖源：英國(guó)政府官網(wǎng)）
一般4到6周病情就會(huì)自然好轉(zhuǎn)，無(wú)需治療即可康復(fù)。但猴痘嚴(yán)重時(shí)也會(huì)致死，病死率大約在1%到10%（圖3）。
圖3 歐洲記錄的猴痘爆發(fā)現(xiàn)狀（圖源：[2]）
1. 確診病例為何傳播？是否已形成社區(qū)傳播？
5月7日，英國(guó)首例猴痘確診患者曾前往尼日利亞，該患者在4月29日出現(xiàn)皮疹，5月4日返回英國(guó)并在醫(yī)院接受治療。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)證實(shí)病毒為猴痘病毒（西非毒株），該毒株比中非變種更溫和。因此，該患者可能攜帶著猴痘病毒回英國(guó)，并傳播給其他二人。5月18日新增的4例與前3例均無(wú)關(guān)聯(lián)，目前UKHSA仍在調(diào)查這些病例的聯(lián)系。不過(guò)，有研究人員發(fā)現(xiàn)，18日確診的病例中，有兩名是共同接觸者（即為同性戀、雙性戀或其他），這也可能是本次傳播原因之一。
UKHSA的臨床和新發(fā)感染主任Colin Brown博士表示：“猴痘病毒不易直接在人與人之間傳播，除非與有癥狀的感染者密切接觸。”這也是為什么新增的4例猴痘患者與前3例沒(méi)有關(guān)聯(lián)，但是還是做出“社區(qū)傳播已形成”的推測(cè)。
2. 猴痘與天花是親戚？
猴痘病毒與天花病毒都屬于正痘病毒，在某種程度上二者屬于“親戚”，猴痘和天花病癥相似，不同的是，在猴痘臨床癥狀中約五成患者會(huì)出現(xiàn)淋巴腫大，而天花不會(huì)，這也是兩者疾病的主要區(qū)別。
3. 感染猴痘應(yīng)如何治療？
目前，暫時(shí)還沒(méi)有針對(duì)猴痘的治療方法和特定疫苗。不過(guò)，根據(jù)美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心提供的數(shù)據(jù)，接種天花疫苗會(huì)產(chǎn)生抗體，對(duì)人體具有一定的免疫力，使用天花疫苗預(yù)防猴痘，大約具有85%的效果。從這個(gè)意義上說(shuō)，馬德里社區(qū)公共衛(wèi)生總局正在評(píng)估天花疫苗在控制傳播方面的作用，以及必要時(shí)使用抗病毒藥物。
雖然猴痘不太可能在人群中造成重大傳播，但還是要小心對(duì)待，任何病毒性人畜共患病如果發(fā)生變異，都有可能引起新的流行病，所以一定要早識(shí)別，及時(shí)治療，迅速控制猴痘疫情。
參考資料：
[1]https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2022-DON381
[2]https://www.20minutos.es/salud/que-se-sabe-de-los-brotes-de-viruela-del-mono-detectados-en-espana-portugal-y-reino-unido-5001699/
[2]https://www.20minutos.es/salud/que-se-sabe-de-los-brotes-de-viruela-del-mono-detectados-en-espana-portugal-y-reino-unido-5001699/
近日，據(jù)BBC等多家英媒報(bào)道，繼5月7日發(fā)現(xiàn)第1例猴痘（Monkeypox）病例以來(lái)，英格蘭目前已確診9例。在短短11天（5月7日至18日），美國(guó)馬薩諸塞州確診1例猴痘病例（圖1），西班牙馬德里大區(qū)發(fā)現(xiàn)23例疑似感染病例，加拿大蒙特利爾地區(qū)發(fā)現(xiàn)至少7例疑似病例，葡萄牙也發(fā)現(xiàn)了5例病例。
圖1 美國(guó)馬薩諸塞州醫(yī)生采訪（圖源：央視《天下財(cái)經(jīng)》）
英國(guó)衛(wèi)生安全局（United Kingdom Health Security Agency，UKHSA）此前表示，猴痘病毒的傳播難度較大，人類感染的風(fēng)險(xiǎn)較低，但現(xiàn)結(jié)合歐洲等其他已確診的病例，UKHSA猜測(cè)該病毒可能已經(jīng)形成了社區(qū)傳播。
猴痘是一種病毒性人畜共患病，由猴痘病毒引起。猴痘病毒較早發(fā)現(xiàn)于猴子，主要通過(guò)直接密切接觸發(fā)生傳染，易在野生動(dòng)物中傳播。雖然猴痘病毒在人與人之間不易傳播，但是直接接觸感染者的血液、體液或被病毒污染的物品（如床上用品和衣服）等，仍可能被感染。
猴痘的潛伏期大概為5-21天，初期癥狀有發(fā)高燒、頭痛、肌肉疼痛、淋巴腫大等，隨后患者的面部、四肢及生殖器會(huì)出現(xiàn)類似天花的皮疹，后面會(huì)結(jié)痂并留下疤痕（圖2）。
圖2 猴痘病變圖像（圖源：英國(guó)政府官網(wǎng)）
一般4到6周病情就會(huì)自然好轉(zhuǎn)，無(wú)需治療即可康復(fù)。但猴痘嚴(yán)重時(shí)也會(huì)致死，病死率大約在1%到10%（圖3）。
圖3 歐洲記錄的猴痘爆發(fā)現(xiàn)狀（圖源：[2]）
1. 確診病例為何傳播？是否已形成社區(qū)傳播？
5月7日，英國(guó)首例猴痘確診患者曾前往尼日利亞，該患者在4月29日出現(xiàn)皮疹，5月4日返回英國(guó)并在醫(yī)院接受治療。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)證實(shí)病毒為猴痘病毒（西非毒株），該毒株比中非變種更溫和。因此，該患者可能攜帶著猴痘病毒回英國(guó)，并傳播給其他二人。5月18日新增的4例與前3例均無(wú)關(guān)聯(lián)，目前UKHSA仍在調(diào)查這些病例的聯(lián)系。不過(guò)，有研究人員發(fā)現(xiàn)，18日確診的病例中，有兩名是共同接觸者（即為同性戀、雙性戀或其他），這也可能是本次傳播原因之一。
UKHSA的臨床和新發(fā)感染主任Colin Brown博士表示：“猴痘病毒不易直接在人與人之間傳播，除非與有癥狀的感染者密切接觸。”這也是為什么新增的4例猴痘患者與前3例沒(méi)有關(guān)聯(lián)，但是還是做出“社區(qū)傳播已形成”的推測(cè)。
2. 猴痘與天花是親戚？
猴痘病毒與天花病毒都屬于正痘病毒，在某種程度上二者屬于“親戚”，猴痘和天花病癥相似，不同的是，在猴痘臨床癥狀中約五成患者會(huì)出現(xiàn)淋巴腫大，而天花不會(huì)，這也是兩者疾病的主要區(qū)別。
3. 感染猴痘應(yīng)如何治療？
目前，暫時(shí)還沒(méi)有針對(duì)猴痘的治療方法和特定疫苗。不過(guò)，根據(jù)美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心提供的數(shù)據(jù)，接種天花疫苗會(huì)產(chǎn)生抗體，對(duì)人體具有一定的免疫力，使用天花疫苗預(yù)防猴痘，大約具有85%的效果。從這個(gè)意義上說(shuō)，馬德里社區(qū)公共衛(wèi)生總局正在評(píng)估天花疫苗在控制傳播方面的作用，以及必要時(shí)使用抗病毒藥物。
雖然猴痘不太可能在人群中造成重大傳播，但還是要小心對(duì)待，任何病毒性人畜共患病如果發(fā)生變異，都有可能引起新的流行病，所以一定要早識(shí)別，及時(shí)治療，迅速控制猴痘疫情。
參考資料：
[1]https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2022-DON381
[2]https://www.20minutos.es/salud/que-se-sabe-de-los-brotes-de-viruela-del-mono-detectados-en-espana-portugal-y-reino-unido-5001699/
[2]https://www.20minutos.es/salud/que-se-sabe-de-los-brotes-de-viruela-del-mono-detectados-en-espana-portugal-y-reino-unido-5001699/
