摘自《腦利鈉肽/氨基末端腦利鈉肽前體檢測試劑注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》

腦利鈉肽（BNP）是一種與心房鈉尿肽（ANP）功能類似的神經(jīng)激素類物質(zhì)，具有促尿排鈉并抵制交感神經(jīng)活性的作用，與心房鈉尿肽組織在學(xué)分布及氨基酸組成等方面卻存在著較大差異，故被作為另一種物質(zhì)，命名為BNP。

一系列研究發(fā)現(xiàn)：人體內(nèi)的 BNP 是由 BNP 氨基酸前體蛋白（proBNP）的 C 端裂解得到，而其N端則裂解形成僅有76個氨基酸的NT-proBNP即氨基末端腦利鈉肽前體。

BNP及NT-proBNP的基因差異很大，主要表現(xiàn)在兩者在體內(nèi)的清除途徑、半衰期等存在明顯的差異。

BNP及NT-proBNP在體內(nèi)主要通過肝腎清除。BNP的消除主要通過三種方式：一是與利鈉肽受體C在受體介導(dǎo)下相互結(jié)合后被清除；二是被中性肽鏈內(nèi)切酶切割而清除；三是通過被動排泄被體內(nèi)的腎臟排泄清除。而相對于BNP來說NT-proBNP 在體內(nèi)并無上述前兩種主動清除機(jī)制，僅能被限制在高血流量的器官內(nèi)，通過腎小球濾過的形式被動清除，因此在體內(nèi)存留時間更長，更易于檢測。

BNP及NT-proBNP 生物活性也不同。BNP 因具有一個特征性的氨基酸環(huán)，具有重要的生物活性，但在體內(nèi)的半衰期較短，僅有18—22分鐘；而 NT-proBNP 為直線形結(jié)構(gòu)，無生物活性，在體內(nèi)半衰期較長，約120分鐘，且存在量不受體位及日常活動等因素的影響，含量穩(wěn)定。

由于BNP和NT-proBNP 主要是由左心室心肌細(xì)胞合成，在體內(nèi)等摩爾數(shù)產(chǎn)生后分泌進(jìn)入血液，兩者都可以作為一種有效的心衰標(biāo)志物，可單獨地預(yù)示心室壓力增高狀況，對于充血性心力衰竭及其引發(fā)的呼吸困難并發(fā)癥，原發(fā)性高血壓及其評價左心室功能障礙等心血管相關(guān)疾病的輔助診斷及治療評估監(jiān)測具有重要價值。

a. 線性范圍10pg/ml-35000pg/ml；

b. 試劑37℃熱加速7天穩(wěn)定性：發(fā)光值變化在±13%左右；

c. 企業(yè)工作校準(zhǔn)品（液態(tài)）37℃熱加速7天穩(wěn)定性：發(fā)光值變化在±15%左右。

a.線性范圍10pg/ml-35000pg/ml；

線性范圍：50pg/ml-35000pg/ml。

與R品牌NT-proBNP試劑臨床相關(guān)性R²>0.96

低值部分（≤800pg/mL）與R品牌NT-proBNP試劑相關(guān)性R²>0.97。

高值部分與R品牌 NT-proBNP試劑臨床相關(guān)性R²>0.94；

低值部分（≤2500pg/ml）與R品牌 NT-proBNP試劑相關(guān)性R²>0.94。

待測抗原:NT-proBNP抗原（貨號：EKY0089E）,樣本/標(biāo)準(zhǔn)品:加樣量20ul；

試劑1：氨基末端腦利鈉肽前體（NT-proBNP）包被（貨號：EKY0090L-1mg）-磁珠稀釋物，用量50ul/測試；

試劑2：氨基末端腦利鈉肽前體（NT-proBNP）標(biāo)記（貨號：EKY0090M-1mg）-吖啶酯稀釋物，用量50ul/測試；

待測抗原:NT-proBNP抗原（貨號：EKY0089F）,樣本/標(biāo)準(zhǔn)品:加樣量20ul；

試劑1：氨基末端腦利鈉肽前體（NT-proBNP）包被（貨號：EKY0090P-1mg）-磁珠稀釋物，用量50ul/測試；

試劑2：氨基末端腦利鈉肽前體（NT-proBNP）標(biāo)記（貨號：EKY0090Q-1mg）-吖啶酯稀釋物，用量50ul/測試；

反應(yīng)條件：孵育溫度37℃，樣本+試劑1+試劑2（10min）；

測試使用發(fā)光儀器:科斯邁SMART 500S；可使用于各類吖啶酯體系的化學(xué)發(fā)光儀器（如四川邁克、深圳亞輝龍、山東康華生物、基蛋生物、南京諾爾曼等）

待測抗原:NT-proBNP抗原（貨號：EKY0089E/EKY0089F）,加樣量10ul

反應(yīng)條件：樣本+熒光液混勻，上樣，反應(yīng)時間（10min-15min）；

測試使用熒光儀器:和邁 FIC-S100；可適用于各類熒光體系（激發(fā)波長365nm，發(fā)射波長615nm）的儀器（如廣州藍(lán)勃等）